经颅多普勒又叫做TCD,是一种利用超声多普勒效应研究颅内大血管中血流动力学的技术,是早期从外国引进到国内的。目前,已经被广泛运用在各个血管疾病的检查当中。TCD检查时。通过波形和超声信号来判断是否发生不正常现象。它的操作还需要有医生在了解了剖析大脑标志以及血管的路径之外,才能让操作者知道颅内的血管的走向和超声束之间的角度,这样便降低血流速度的准确性。那么,经颅多普勒检查到底能够检查出什么呢?
一般来说,经颅多普勒检查能够查出以下问题:
一、颅内病
可以用来诊断颅内血管阻塞,并诊断颅外是否发生血管阻塞的病变。并且,判断出血管病是否会对颅内的血流的流速造成影响,判断和跟踪探测颈内是否有动脉夹层动脉瘤。同时,还能为鉴定静脉畸形而提供血动脉,评价一个支循环能力的体系等等。
二、颅内其他血管病
不但可以用来诊断颅内血管阻塞病,还能被用来诊断颅内其他血管病,比如颅底异常血管网症、动脉瘤、血管性痴呆、颈动脉海绵窦瘘、低血流量脑梗塞。
三、血管痉挛的间歇监测与追踪研究
可以用于对蛛网膜下腔出血后的血管痉挛进行间断的追踪研究,不仅如此,对偏头痛的血管痉挛及过度灌注也同样适用。因为颅内血管阻塞后会自发性地导通,所以在阻塞后的抗凝治疗过程中血流的粘稠程度会有所改变,对其也能够进行探测和追究。
值得注意的是,国内外的学者利用经颅多普勒来检查抑郁症患者,发现了他们的脑部的血液流动存在不正常的现象,脑动脉血流速度要比正常人明显慢得多。对比发现,抑郁症患者以及神经患者和正常人相比较,他们的后动脉的血流速度升高,可是左侧的动脉血管的流速相对更低一些。抑郁症患者左侧脑动脉的血流速度减慢的也更明显。所以,他们认为认知障碍是因为神经元活性的降低。大脑血流量和代谢以及脑功能也有密切关联,因此会影响正常的认知。